De werking van deze vormen van licht therapie is reeds door meer dan 4000 wetenschappelijke studies en publicaties van gerenommeerde universiteiten erkend.
Wat de uitslagen van veruit meeste onderzoeken gemeen hebben bij rood en bijna infra rood licht, is dat pijn afneemt en er meer energie (ATP) ontstaat ( o.a. door extra zuurstof) tot in de kleinste cellen van ons lichaam. Hierdoor wordt het verbrandingsproces verbeterd en zo ook ons immuunsysteem/zelfherstellend vermogen.

Kijk via deze link naar maar liefst 4000 onderzoeken, of kijk even hier onder naar enkele voorbeelden van vertaalde onderzoeken en de uitslagen:

 

Alopecia

Onderzoek uit augustus 2014 toont aan dat behandeling met onze vorm van lichttherapie op de hoofdhuid een toename van 37% van haargroei
bij mannen en vrouwen met androgenetische alopecia.

ACHTERGROND EN DOELSTELLINGEN:
Van laag niveau laser (licht) therapie (LLLT) is aangetoond dat het de haargroei bij mannen bevordert. Een dubbelblinde gerandomiseerde gecontroleerde studie werd uitgevoerd om de veiligheid en fysiologische effecten van LLLT op vrouwen met androgene alopecia te definiëren.

Methoden
Zevenenveertig vrouwen (18-60 jaar oud, Fitzpatrick I-IV en Ludwig-Savin Baldness Scale I-2, I-3, I-4, II-1, II-2 kaalheidspatronen) werden aangeworven. Een hoofdzone van de overgangszone werd geselecteerd; haren werden getrimd tot 3 mm hoogte; het gebied werd getatoeëerd en gefotografeerd. De actieve groep ontving een “licht -eenheid met 21, 5 mW diodelasers (655 ± 5 nm) en 30 LEDS (655 ± 20 nm). De placebogroep leek een identiek apparaat te gebruiken en bevat enkel gloeiende rode lichten. Patiënten die om de andere dag thuis worden behandeld × 16 weken (60 behandelingen, 67 J / cm (2) bestraling / 25 minuten behandeling, dosis 2,9 J), met follow-up en fotografie na 16 weken. Een gemaskeerd fotografisch gebied van 2,85 cm (2) werd geëvalueerd door een andere geblindeerde onderzoeker. Het primaire eindpunt was het percentage toename in haartellingen vanaf de basislijn.

Tweeënveertig patiënten voltooiden de studie (24 actieve, 18 schijnvertoningen). Er zijn geen bijwerkingen of bijwerkingen gemeld. Baseline haaraantallen waren 228,2 ± 133,4 (N = 18) in de schijnvertoning en 209,6 ± 118,5 (N = 24) in de actieve groep (P = 0,642). Haaraantallen na behandeling waren 252,1 ± 143,3 (N = 18) in de schijngroep en 309,9 ± 166,6 (N = 24) in de actieve groep (P = 0,235). De verandering in haartellingen ten opzichte van de uitgangswaarde was 23,9 ± 30,1 (N = 18) in de schijngroep en 100,3 ± 53,4 (N = 24) in de actieve groep (P <0,0001). Het percentage haargroei gedurende de duur van het onderzoek was 11,05 ± 48,30 (N = 18) voor de schijngroep en 48,07 ± 17,61 (N = 24) voor de actieve groep (P <0,001). .

Conclusies:

Dit toont een toename van 37% van de haargroei in de actieve behandelingsgroep in vergelijking met de placebogroep.
LLLT van de hoofdhuid bij 655 nm verbeterde de haartelling bij vrouwen met androgenetische alopecia met een snelheid vergelijkbaar met die zijn waargenomen bij mannen met dezelfde parameters.

———————————————————————————-

Alzheimer

Lasertherapie op laag niveau redt dendrietatrofie via upregulerende BDNF-expressie: implicaties voor de ziekte van Alzheimer.
Meng C1, He Z, Xing D.
Auteurs informatie

Abstract
Downregulatie van van de hersenen afgeleide neurotrofe factor (BDNF) in de hippocampus treedt vroeg in de voortgang van de ziekte van Alzheimer (AD) op. Omdat BDNF een cruciale rol speelt in neuronale overleving en dendrietgroei, kan verhoging van de BDNF bijdragen aan het redden van dendrietatrofie en celverlies bij AD.
Van laagwaardige lasertherapie (LLLT) is aangetoond dat het de neuronale functie zowel in vitro als in vivo reguleert. In de huidige studie ontdekten we dat LLLT het verlies van neuronen en dendritische atrofie redde door upregulatie van BDNF in zowel met Aβ behandelde hippocampale neuronen als gekweekte APP / PS1 muizenhipocampale neuronen. Fotoactivatie van transcriptiefactor CRE-bindend eiwit (CREB) verhoogde zowel BDNF-mRNA als eiwitexpressie, omdat knockdown CREB de effecten van LLLT blokkeerde. Verder was CREB-gereguleerde transcriptie op een ERK-afhankelijke manier. Remming van ERK verzwakte de DNA-bindende efficiëntie van CREB tot BDNF-promotor.

Bovendien was de dendrietgroei verbeterd na LLLT, gekenmerkt door opregulering van Racl-activiteit en PSD-95-expressie en de toename in lengte, vertakking en ruggengraatdichtheid van dendrieten in hippocampale neuronen.

Samen suggereren deze studies dat upregulatie van BDNF met LLLT door activering van ERK / CREB-route het door Aβ geïnduceerde neuronenverlies en dendritische atrofie kan verbeteren, waardoor een nieuwe route wordt geïdentificeerd waardoor LLLT beschermt tegen door Aβ geïnduceerde neurotoxiciteit. Ons onderzoek kan een haalbare therapeutische aanpak bieden om de progressie van AD te beheersen.

**Dit Alzheimer onderzoek vond plaats in 2013**

Hersenbeschadiging

Photobiomodulation (PPE) beschrijft het gebruik van rood of nabij-infraroodlicht om weefsel te stimuleren, te helen, regenereren en te beschermen dat ofwel gewond is geraakt, is gedegenereerd, of anderszins het risico loopt of sterft. Een van de orgaansystemen van het menselijk lichaam die het meest noodzakelijk is voor het leven, en waarvan het optimaal functioneren in de regel het meest door de mensheid wordt veroorzaakt, zijn de hersenen. De hersenen lijden aan veel verschillende stoornissen die kunnen worden ingedeeld in drie brede groepen: traumatische gebeurtenissen (beroerte, traumatisch hersenletsel en globale ischemie), degeneratieve ziekten (dementie, Alzheimer en Parkinson) en psychiatrische stoornissen (depressie, angst, posttraumatische aandoeningen). stress-stoornis). We bespreken het algemene onderwerp van traumatisch hersenletsel (TBI) en ons onderzoek met behulp van transcraniële photobiomodulatie (tPBM) om cognitie in chronische TBI te verbeteren met behulp van rode / nabij-infrarode (NIR) light-emitting diodes (LED’s) om licht naar het hoofd te brengen. tPBM verbetert de mitochondriale functie, verhoogt het zuurstofverbruik, de productie van adenosinetrifosfaat (ATP) en verbetert de opslag van cellulaire energie. Stikstofmonoxide komt vrij uit de cellen waardoor de regionale bloedstroom in de hersenen toeneemt. Overzicht van gepubliceerde studies: In onze eerder gepubliceerde studie ontvingen 11 chronische TBI-patiënten met gesloten hoofd-TBI veroorzaakt door verschillende ongevallen (motorvoertuigongeval, sportgerelateerde, geïmproviseerde explosie van explosieven) en vertonen langdurige cognitieve disfunctie 18 poliklinische behandelingen (Maandag, woensdag, vrijdag gedurende 6 weken) vanaf 10 maanden tot 8 jaar na TBI. LED-therapie is niet-thermisch, pijnloos en niet-invasief. Een op LED gebaseerd apparaat geclassificeerd als niet-significant risico (FDA gewist) werd gebruikt. Elke LED-clusterkop (5,35 cm diameter, 500 mW, 22,2 mW / cm2) werd gedurende 9 min 45 sec (13 J / cm2) aangebracht op 11 plaatsen op de hoofdhuid: middellijn van de voorste ruglijn en bilateraal op de frontale, pariëtale en temporale gebieden. Testen werden uitgevoerd voor en na transcraniële LED (tLED; na 1 week, 1 maand en 2 maanden na de 18e behandeling) en vertoonden significante verbeteringen in uitvoerende functie en verbaal geheugen. Er waren ook minder symptomen van posttraumatische stressstoornis (PTSS) gemeld. Slaapgegevens van de actigrafie vertoonden een langere tijd in slaap (gemiddeld één extra uur per nacht) na de 18e tLED- of iLED-behandeling. (en slaap is zeer belangrijk omdat dan het lichaam herstelllen kan). LED-behandelingen kunnen thuis worden uitgevoerd.—- ————————————————————————————-

Huidverbetering

Photomed Laser Surg. 27 december 2009; 27 (6): 969-71. doi: 10.1089 / pho.2009.2547. Groene thee en rood licht – een krachtig duo in huidverjonging. Sommer AP1, Zhu D. Auteurs informatie 1 Instituut voor Micro- en Nanomaterialen, Universiteit van Ulm, Ulm, Duitsland. andrei.sommer@uni-ulm.de Abstract DOELSTELLING: Een jeugdige huid is al sinds de oudheid het onderwerp van intensieve onderzoeksinspanningen. Dit artikel rapporteert over synergetische complementariteiten in de biologische acties van groene thee en rood licht, die het ontwerp van een door groene thee ondersteund gezichtsverjongingsprogramma hebben geïnspireerd.
ACHTERGRONDINFORMATIE: De aanpak is gebaseerd op eerdere laboratoriumexperimenten die inzicht verschaffen in een mechanisme waardoor zichtbaar licht interageert met cellen en hun micro-omgeving.
Methoden;  Na 2 maanden extreme oxidatieve stress, werden met groene thee gevulde wattenschijfjes eenmaal per dag gedurende 20 minuten op de huid geplaatst voor behandeling met een reeks licht  emitterende dioden (LEDS) (centrale golflengte 670 nm, dermale dosis 4 J / cm2).
RESULTATEN: Verjongde huid, verminderde rimpels en jeugdteint, eerder gerealiseerd in 10 maanden alleen met lichtbehandeling, werden in 1 maand gerealiseerd.
Conclusie: De versnelde huidverjonging op basis van het samenspel van de fysicochemische en biologische effecten van licht met het reactievermogen van groene thee voor zuurstofsoorten vergroot het actiespectrum van fototherapie. Het duo opent de poort naar een groot aantal mogelijke biomedische lichttoepassingen en cosmetische formules, inclusief omkering van topische achteruitgang gerelateerd aan overtollige reactieve zuurstofsoorten, zoals grijs worden van haar. PMID: 19817517 DOI: 10.1089 / pho.2009.2547

 

————————————————————————————-

*Parkinson

Verminderd axonentransport bij de cybride neurieten van de ziekte van Parkinson wordt hersteld door middel van lichttherapie.

Trimmer PA1, Schwartz KM, Borland MK, De Taboada L, Streeter J, Oron U.
Auteurs informatie
Abstract
ACHTERGROND:
Er werd verondersteld dat verminderd axonaal transport bijdraagt aan de degeneratie van neuronale processen bij de ziekte van Parkinson (PD). Mitochondria leveren het adenosinetrifosfaat (ATP) dat nodig is om axonaal transport te ondersteunen en bij te dragen tot vele andere cellulaire functies die essentieel zijn voor de overleving van neuronale cellen. Bovendien zijn mitochondria in PD-weefsels metabolisch en functioneel gecompromitteerd. Om deze hypothese aan te pakken, maten we de snelheid van mitochondriale beweging in humane transmitochondriale cybride “cytoplasmatische hybride” neuronale cellen met mitochondriaal DNA van patiënten met sporadische PD en ziektevrije leeftijdsafhankelijke vrijwilligerscontroles (CNT). De absorptie van laagniveau, nabij-infrarood laserlicht door componenten van de mitochondriale elektronentransportketen (mtETC) verbetert het mitochondriale metabolisme, stimuleert oxidatieve fosforylering en verbetert de redoxcapaciteit. PD en CNT cybride neuronale cellen werden blootgesteld aan nabij-infrarood laserlicht om te bepalen of de snelheid van mitochondriale beweging kan worden hersteld door lichttherapie op laag niveau (LLLT). Axonentransport van gemerkte mitochondriën werd gedocumenteerd door tijdvervalmicroscopie in dopaminerge PD en CNT cybride neuronale cellen voor en na belichting met een 810 nm diodelaser (50 mW / cm2) gedurende 40 seconden. Zuurstofbenutting en assemblage van mtETC-complexen werden ook bepaald.

De snelheid van mitochondriale beweging in PD cybride neuronale cellen (0,175 +/- 0,005 SEM) was significant verminderd (p <0,02) vergeleken met mitochondriale beweging in ziekte-vrije CNT cybride neuronale cellen (0,232 +/- 0,017 SEM). Twee uur na LLLT was de gemiddelde snelheid van mitochondriale beweging in PD cybride neurieten significant (p <0,003) toegenomen (tot 0,224 +/- 0,02 SEM) en hersteld tot niveaus vergelijkbaar met CNT. Mitochondriale beweging in CNT-cybride neurieten was niet gewijzigd door LLLT (0,232 +/- 0,017 SEM). Assemblage van complexen in mtETC werd verminderd en het zuurstofgebruik werd veranderd in PD cybride neuronale cellen. PD cybride neuronale cellijnen met de meest disfunctionele mtETC-assemblage en zuurstofgebruiksprofielen waren het minst gevoelig voor LLLT.

CONCLUSIE:
De resultaten van dit onderzoek ondersteunen ons voorstel dat axonaal transport wordt verminderd in sporadische PD en dat een enkele, korte behandeling met nabij-infrarood licht axonaal transport naar controleniveaus kan herstellen. Deze resultaten zijn de eerste die aantonen dat LLLT het axonale transport in model menselijke dopaminerge neuronale cellen kan verhogen en ze suggereren dat LLLT kan worden ontwikkeld als een nieuwe behandeling om de neuronale functie bij patiënten met PD te verbeteren.

**Dit Parkinson onderzoek vond reeds plaats in 2009**

———————————————————————————-

Schildklier

Laagwaardige lasertherapie bij chronische auto-immune thyroïditis: een pilootstudie. Höfling DB1, Chavantes MC, Juliano AG, Cerri GG, Romão R, Yoshimura EM, Chammas MC. Auteurs informatie
Abstract
ACHTERGROND EN DOELSTELLINGEN: Chronische auto-immune thyreoïditis (CAT) blijft de meest voorkomende oorzaak van verworven hypothyreoïdie. Er is momenteel geen therapie die CAT-beschadigd schildklierweefsel kan regenereren. Het doel van deze studie was om de waarde te bepalen van het toepassen van low-level lasertherapie (LLLT) bij CAT-patiënten op basis van zowel echografieonderzoeken (USs) als evaluaties van de schildklierfunctie en auto-antilichamen van de schildklier. STUDIEONTWERP / MATERIALEN EN METHODEN:

Vijftien patiënten met hypothyreoïdie veroorzaakt door CAT en die een behandeling met levothyroxine (LT4) ondergingen, werden geselecteerd om aan het onderzoek deel te nemen. Patiënten ontvingen 10 toepassingen van LLLT (830 nm, uitgangsvermogen 50 mW) in continue modus, tweemaal per week, met behulp van ofwel de punctuele techniek (8 patiënten) of de sweeptechniek (7 patiënten), met fluentie in het bereik van 38-108 J / cm (2). VS werden uitgevoerd vóór en 30 dagen na LLLT. In de VS was een kwantitatieve analyse van echogeniciteit opgenomen door middel van een grijsschaal-computergestuurde histogramindex (EI). Na de tweede echografie (30 dagen na LLLT) werd levothyroxine (LT4) bij alle patiënten stopgezet en, indien nodig, opnieuw geïntroduceerd. Triiodothyronine, thyroxine (T4), vrij T4, thyrotropine, schildklierperoxidase (TPOAb) en thyroglobuline (TgAb) antilichamenniveaus werden beoordeeld vóór LLLT en vervolgens 1, 2, 3, 6 en 9 maanden na opname door LT4.

RESULTATEN: We noteerden alle patiënten met verminderde LT4-doseringsbehoeften, waaronder 7 (47%) die geen LT4 nodig hadden gedurende de follow-up van 9 maanden.De LT4-dosering die pre-LLLT (96 +/- 22 microg / dag) werd gebruikt, nam af in de 9e maand van de follow-up (38 +/- 23 microg / dag; P <0,0001). TPOAb-spiegels namen ook af (pre-LLLT = 982 +/- 530 U / ml, post-LLLT = 579 +/- 454 U / ml; P = 0,016). De TgAb-niveaus waren niet verlaagd, hoewel we een post-LLLT-toename van de EI waarnamen (pre-LLLT = 0,99 +/- 0,09, post-LLLT = 1,21 + / – 0,19; P = 0,001).

CONCLUSIE: De voorlopige resultaten geven aan dat LLLT de verbetering van de schildklierfunctie bevordert, omdat patiënten een verminderde behoefte aan LT4, een verlaging van de TPOAb-spiegels en een toename in parenchymale echogeniciteit ondervonden.  

**Dit schildklier onderzoek vond reeds plaats in 2012**

—————————————————————————–

Osteoartrose

Het effect van low-level laser bij osteoartrose bij de knie: een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie.
Hegedus B1, Viharos L, Gervain M, Gálfi M.
Abstract

Van laag niveau lasertherapie (LLLT) wordt gedacht dat het een analgetisch effect heeft, evenals een biomodulerend effect op de microcirculatie. Deze studie was bedoeld om het pijnstillende effect van LLLT en mogelijke microcirculatoire veranderingen te meten door thermografie bij patiënten met knieosteoartritis (KOA) te onderzoeken.

MATERIALEN EN METHODES:
Patiënten met milde of matige KOA werden gerandomiseerd om LLLT of placebo LLLT te krijgen. Behandelingen werden twee keer per week toegediend over een periode van 4 weken met een diodelaser (golflengte 830 nm, continue golf, kracht 50 mW) in contact met de huid bij een dosis van 6 J / punt. De placebo-controlegroep werd behandeld met een ineffectieve probe (kracht 0,5 mW) met hetzelfde uiterlijk. Voorafgaand aan onderzoeken en onmiddellijk, 2 weken en 2 maanden na het voltooien van de therapie, werd thermografie uitgevoerd (bilaterale vergelijkende thermografie met AGA-infraroodcamera); gewrichtsflexie, omtrek en drukgevoeligheid werden gemeten; en de visuele analoge schaal werd opgenomen.

RESULTATEN:
In de groep behandeld met actieve LLLT werd een significante verbetering in pijn gevonden (vóór de behandeling [BT]: 5,75; 2 maanden na de behandeling: 1,18); omtrek (BT: 40,45; AT: 39,86); drukgevoeligheid (BT: 2,33; AT: 0,77); en flexie (BT: 105,83; AT: 122,94). In de placebogroep waren de veranderingen in gewrichtsflexie en pijn niet significant. Thermografische metingen toonden een temperatuurstijging van ten minste 0,5 ° C – en dus een verbetering van de bloedsomloop ten opzichte van de beginwaarden. In de placebogroep kwamen deze veranderingen niet voor.

CONCLUSIE:
Onze resultaten tonen aan dat LLLT pijn vermindert in KOA en de microcirculatie in het bestraalde gebied verbetert.

**Osteoartrose onderzoek vond reeds plaats in 2008**

—————————————————————————–

Lever

Photochem Photobiol. 2013 Jan-Feb;89(1):173-8. doi: 10.1111/j.1751-1097.2012.01211.x. Epub 2012 Sep 18.
Low-level laser therapy ameliorates CCl4-induced liver cirrhosis in rats.
Oliveira-Junior MC1, Monteiro AS, Leal-Junior EC, Munin E, Osório RA, Ribeiro W, Vieira RP.

Deze studie onderzocht de effecten van low level-lasertherapie (LLLT) op de leverfunctie, -structuur en -ontsteking in een experimenteel model van tetrachloorkoolstof (CCl (4)) – geïnduceerde levercirrose. Wistar-ratten werden verdeeld in Control, LLLT, CCI (4) en CCI (4) + LLLT-groepen. CCl (4) groepen ontvingen driemaal per week gedurende 12 weken CCl (4) (0,4 g kg (-1), i.p.).

Een 830 nm LLLT werd uitgevoerd met een continue golf, 35 mW, 2,5 J cm (-2) per punt, aangebracht op vier punten van de lever (rechter en linker bovenste en onderste delen, in de vier lobben van de lever) voor 2 weken. Leverstructuur en ontsteking (cirrotische gebieden, collageenafzetting, ontsteking, dichtheid van Kupffer en leverstellaatcellen) en functie (aspartaataminotransferase, alkalische fosfatase, gamma-glutamyltransferase, lactaatdehydrogenase, totale eiwitten en globulines) werden beoordeeld.

LLLT verminderde significant CCl (4) -verhoogde aspartaataminotransferase (P <0,001), alkalische fosfatase (P <0,001), gamma-glutamyltransferase (P <0,001) en lactaatdehydrogenase (P <0,01) activiteit, evenals totale eiwitten ( P <0,05) en globulinen (P <0,01).
LLLT verminderde ook het aantal cirrotische gebieden, de collageenaccumulatie en het hepatische inflammatoire infiltraat. Merk op dat LLLT het CCl (4) -verhoogde aantal Kupffer-cellen (P <0,05) en leverstellaatcellen (P <0,05) verminderde.
We concluderen dat LLLT gunstige effecten heeft op de leverfunctie en structuur in een experimenteel model van CCl (4) -geïnduceerde cirrose.

**Het lever onderzoekvond plaats in 2012**

———————————————————————————-

Kracht training, Obesitas, Ontsteking, Metabolisme.

Bron: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3594357/

**Onderzoek vond plaats in 2013**

Een gecontroleerd en gerandomiseerd onderzoek toonde aan dat LLLT gecombineerd met aerobe of krachttraining bij mensen langdurige effecten had met verbetering van spierprestaties gedurende drie maanden [7]. Leal Junior et al. [33] en De Marchi et al. [7] liet zien dat LLLT werd toegepast vóór de training had acute effecten met vermindering van bloedlactaat, creatinekinase en C-reactieve proteïnegehalte met versneld herstel na inspanning bij atleten, en toonde aan dat de ontsteking was verminderd.

Er bestaat uitgebreide literatuur over een hoge correlatie tussen obesitas en ontstekingsactiviteit [40]. Veel van deze artikelen correleren verschillende adipokines als verantwoordelijk voor deze pathofysiologische toestand [41]. Adiponectine is een van de adipokines die verantwoordelijk is voor respons op inspanning, wat leidt tot opwaartse regulatie van de receptoren, kennelijk gerelateerd aan een verhoogd mitochondriaal metabolisme [42]. Het is een hypothese die kan verklaren hoe LLLT interageert met mitochondria, vooral in combinatie met oefening [43]. Van LLLT is bekend dat het een modulerend effect heeft op ontsteking, wat op zijn beurt de werking van adiponectine op het vetmetabolisme kan beïnvloeden.

 

 

*LLLT\lichttherapie in algemeen: *conclusie reeds uit 2010*

 

LLLT gaat gestaag door naar de reguliere medische praktijk. Naarmate de westerse bevolkingsgroepen ouder worden, zal de incidentie van de degeneratieve ziekten van de ouderdom alleen maar blijven toenemen en een steeds ernstiger financiële en maatschappelijke last veroorzaken. Bovendien groeit ondanks de inspanningen van ‘big pharma’ het wantrouwen van farmaceutische producten in het algemeen vanwege onzekere werkzaamheid en lastige bijwerkingen. LLLT heeft geen gemelde bijwerkingen en geen meldingen van bijwerkingen kunnen direct worden toegeschreven aan laser- of lichttherapie. Wij zijn van mening dat de hoge baten-risicoverhouding van LLLT beter moet worden gewaardeerd door medische professionals in de revalidatie- en fysiologische specialiteiten. De introductie van betaalbare LED-apparaten aangedreven door oplaadbare batterijen zal leiden tot veel toepassingen voor thuisgebruik van LLLT. Het concept van “draagbare” lichtbronnen is niet ver weg. Bovendien suggereren de specifieke voordelen van LLLT voor zowel het centrale als perifere zenuwstelsel dat een veel breder gebruik van LLLT kon of zou moeten worden gemaakt in gevallen van zowel hersenziekten als verwondingen.

 

Laagwaardige lasertherapie: een standaard voor ondersteunende zorg voor door kankertherapie veroorzaakte orale mucositis bij hoofd- en nekkankerpatiënten?

E Jadaud corresponderende auteur1 en RJ Bensadoun2
Auteursinformatie Artikelnota’s Auteursrechten en licentie-informatie Disclaimer
Dit artikel is geciteerd door andere artikelen in PMC.
Abstract
Achtergrond en doelstellingen: Orale mucositis (OM) is nog steeds een veelvoorkomend en ernstig acuut neveneffect van veel oncologische behandelingen, vooral bij patiënten die worden behandeld voor hoofd- en nekkanker. Het kan van invloed zijn op de kwaliteit van leven, vereisen ondersteunende zorg en planning van de gevolgen van de behandeling en de werkzaamheid ervan. Laag-niveau lasertherapie (LLLT) lijkt pijnverlichting te bevorderen en OM-incidentie en de ernst ervan te verminderen. Het is aanbevolen voor deze patiënten als behandelingsoptie maar zonder enige consensus in de LLLT-procedure. Nieuwe aanbevelingen en perspectieven voor klinische proeven zullen worden besproken.

Materialen (Onderwerpen) en Methoden:
stap voor stap is de werkzaamheid van zachte laser in het beheer van iatrogene orale mucositis geëvalueerd gedurende de laatste twee decennia. De effectiviteit en het niveau van de aanbeveling werd met de tijd sterker. We zullen enkele belangrijke resultaten en de nieuwste aanbevelingen die over dit onderwerp zijn gepubliceerd, bespreken en bespreken.

Resultaten: De belangrijkste klinische resultaten zijn vorig jaar gerapporteerd en geanalyseerd in een eerste meta-analyse 1). 11 gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde onderzoeken werden geselecteerd met in totaal 415 patiënten die werden behandeld met chemotherapie en / of radiotherapie voor hoofd-halskanker. Het relatieve risico voor het ontwikkelen van OM was significant verminderd na LLLT, maar alleen voor een dosis tussen 1 en 6 joules per punt. Pijn, ernst en duur van OM-graad ≥ 2 waren ook verminderd zonder verschil met placebo voor mogelijke bijwerkingen. Negen jaar na de publicatie van de positieve resultaten voor patiënten behandeld door radiotherapie alleen 2) is er een nieuwe Franse gerandomiseerde, multicentrische fase III-studie voor patiënten die worden behandeld met een nieuwe standaardbehandeling, waarbij LLLT wordt gebruikt in overeenstemming met recente aanbevelingen. Zeven centra zijn specifiek opgericht voor deze proef, die honderd patiënten zou moeten omvatten.

Conclusies: De zeer bemoedigende resultaten van LLLT in de preventie en behandeling van OM bij patiënten die worden behandeld door chemotherapie of radiotherapie voor gevorderde hoofd- en nekkanker, zouden binnenkort kunnen worden voorgesteld als een nieuwe standaard voor zorg, aldus de multinationale vereniging van ondersteunende zorg bij kanker ( MASCC) criteria. Moderne lasers zijn minder tijdrovend en extra-orale applicators voor een mogelijk gebruik door getraind paramedisch personeel kunnen nuttig zijn om de praktijk van de clinicus te voltooien. Een preventieve dosis van 2 J / cm2 en een curatieve dosis van 4 J / cm2 als nu rode golflengtelasers worden gebruikt, zijn nu aan te bevelen.

Sleutelwoorden: low-level lasertherapie, orale mucositis, bestralingstherapie, chemotherapie.

Invoering
Orale mucositis (OM) is een frequente acute bijwerking van antineoplastische behandeling bij patiënten die worden behandeld door radiotherapie en / of chemotherapie, met name voor hoofd- en nekkanker (Fig. 1). De prevalentie is de afgelopen 5 jaar toegenomen als gevolg van agressievere behandelingsprotocollen en gecombineerde modaliteitsregimes, die 36% tot 100% van de patiënten bereikten 3). Deze pijnlijke bijwerking vermindert de kwaliteit van leven en vereist vaak narcotische analgesie, enterale of parenterale voeding met extra kosten .

**Dit onderzoek verslag is opgesteld in 2012**

 

Neuropathie, VitamineD, Magnesium.

Diabetische perifere neuropathie

Inleiding
Volgens de International Diabetes Federation in 2017 zijn wereldwijd ongeveer 425 miljoen volwassenen wereldwijd aangedaan met DM. Langdurige associatie van diabetes leidt tot microvasculaire en macrovasculaire complicaties als gevolg van slechte glykemische controle2. Lange duur van diabetes treft ogen, zenuwen, nieren, hart en voeten, leidend tot anatomische, functionele, structurele veranderingen en meervoudig orgaanfalen 3. Een multicentrische studie uitgevoerd door litwak et al. bij diabetespatiënten rapporteerde 27% van de macrovasculaire complicatie en 37-89% van de microvasculaire complicaties. Van de microvasculaire complicaties had Diabetische Neuropathie de hoogste incidentie variërend van 25-83% 4 Young et al. in zijn onderzoek rapporteerde een prevalentie van diabetische neuropathie als 22,7% in type 1 DM en 32,1% in type 2 DM. Een algemene prevalentie van neuropathie werd gemeld als 28,5%. Toename van neuropathie was geassocieerd met leeftijd en duur van DM 5. In India is de prevalentie van verschillende complicaties bij diabetes cardiovasculair (23,6%), neuropathie (24,6%), nier (21,1%), oog (16,6%) en voetzweer (5,1%) 6.
Diabetische neuropathie is een groep zenuwaandoeningen die wordt veroorzaakt door diabetes, waaronder perifeer, autonoom, proximaal en focaal, waarbij perifere neuropathie de meest voorkomende is (50%).
”. Diabetische perifere neuropathie (DPN) is een van de chronische complicaties van Diabetes Mellitus die zowel het somatische als het autonome zenuwstelsel beïnvloeden. Patiënten met type 2 diabetes mellitus hebben een 45% levenslange incidentie van neuropathie 10, 11. De meeste patiënten met DPN lijden aan neuropathische pijn. Wanneer een laesie of disfunctie het perifere zenuwstelsel beïnvloedt, leidt dit tot perifere neuropathische pijn 12, 13. Geschat wordt dat 11-32% van de DPN-patiënten neuropathische pijn kunnen vertonen. De lang bestaande perifere neuropathische pijn wordt gezien bij een van de zes diabetespatiënten die verband houden met perifere neuropathie 8. Als deze niet op de juiste wijze wordt behandeld, leidt dit tot ulceratie van de voet en amputaties van de onderste ledematen. Ongeveer 15% van de mensen met diabetes heeft tijdens zijn leven zo’n amputatie 14.
DPN is de belangrijkste initiërende factor van voetulcera en eindigt in amputaties van de onderste ledematen die geassocieerd zijn met meer dan 50% mortaliteit binnen vijf jaar. Een effectief middel voor het detecteren en behandelen van perifere neuropathie zou een belangrijke medische, sociale en economische impact hebben, aangezien 80% van de amputaties worden voorafgegaan door voetulcera. 9. DPN vermindert opmerkelijk de kwaliteit van leven en verhoogt aanzienlijk de financiële last van de behandeling.
De huidige therapie voor pijnlijke DPN is gericht op symptomatische verlichting door verschillende geneesmiddelenadministraties. Deze geneesmiddelen gaan vaak gepaard met systemische bijwerkingen en vertragen niet de vooruitgang van de onderliggende neuropathie 15. Er zijn verschillende niet-farmacologische behandelingsmethoden gebruikt bij de behandeling van PDNP, zoals acupunctuur, infraroodtherapie en verschillende elektrotherapieën zoals elektrostimulatie van het ruggenmerg en transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) 16 Van de elektrotherapie-modaliteiten is low-level lasertherapie (LLLT) veelbelovend om zenuwbeschadigingen te beheersen, omdat het de potentie heeft om een biostimulatie-effect op het zenuwstelsel te veroorzaken.
LLLT gebruikt licht met een lage intensiteit dat een fotochemisch effect genereert dat leidt tot enkele biochemische veranderingen in de cel. LLLT gebruikt een vermogensbereik van 10 mW – 500 mW bij een golflengte van 660 – 905 nm. Bij lage doses bevordert het de celproliferatie 18.

Vitamine D-tekort wordt vaak gezien bij patiënten met diabetes. Verschillende studies hebben gemeld dat inname van Vit D het begin van diabetes kan voorkomen of vertragen en de bijbehorende complicaties vermindert 19, 20 Vit. D-deficiëntie is geassocieerd met de ontwikkeling van diabetische perifere neuropathie. Magnesium is een cofactor voor verschillende reacties die ATP nodig hebben, het is een essentieel element in celproliferatie en een belangrijke factor voor immuunresponsen (cellulair en humoraal) 21, 22. Laag serummagnesium wordt gezien bij diabetes mellitus 23, 24, 25.
Deze studie was gericht op het evalueren van het effect van LLLT op de serumwaarden van Vit D en Mg + bij patiënten met DPN.

Materiaal en methoden
Een prospectieve pre-post-studie werd uitgevoerd bij patiënten die deelnamen aan een diabetische voetkliniek, het ziekenhuis van Kasturba, Manipal. Na het verkrijgen van de ethische verklaring van de institutionele ethische commissie (IEC 786/2016) werden patiënten met diabetische perifere neuropathische pijn gerekruteerd in de studie na het verkrijgen van schriftelijke geïnformeerde toestemming. Patiënten met diabetische perifere neuropathische pijn met een leeftijd tussen 30-70 jaar werden in het onderzoek opgenomen. Patiënten met een andere neurologische aandoening of ziekelijke aandoeningen, DPN met voetulcera, die chemotherapie en bestraling ondergingen en zwangere vrouwen werden uitgesloten van het onderzoek.
Nadat aan de geschiktheidscriteria was voldaan, werden in totaal 40 Type II diabetespatiënten met perifere neuropathische pijn gerekruteerd. Een gedetailleerde basisevaluatie inclusief tests voor neuropathische screening en bloedonderzoeken werden uitgevoerd om de geschiktheid te bevestigen. Bloedonderzoeken omvatten nuchtere bloedsuikerspiegel en Glycated hemoglobinetest die de DM bevestigde. De neuropathische testen werden uitgevoerd met behulp van Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI), 10g Semmes Weinstein Monofilament en Vibration Perception Threshold (VPT). MNSI bevat twee afzonderlijke beoordelingen om distale symmetrische DPN te beoordelen. Het eerste deel omvat 15 zelf-toegediende vragenlijsten en het tweede deel omvat een korte fysieke evaluatie van de onderste ledematen door onderzoek van de voet en beoordeling van vibratiesensatie en hoekreflexen 26. VPT detecteert grote-vezeldisfunctie. 10 g Semmes Weinstein monofilament werd gebruikt voor het detecteren van verlies van beschermende sensatie. Hier werd het monofilament loodrecht op de gebieden op poten aangebracht door een kracht van 10gm gedurende ongeveer één seconde aan te leggen. Als de patiënt de gloeidraad niet kan voelen nadat deze op de testlocatie is gebogen, wordt dit als aanzienlijk verlies van gevoel beschouwd. Dit wordt beschouwd als de beste methode om sensibiliteitsverlies 28, 29 te detecteren. De pijn werd beoordeeld met behulp van numerieke pijnbeoordelingsschaal.
Baseline Serummonsters werden bij alle patiënten verzameld. Serum werd gescheiden en bewaard bij – 70 ° C voor verdere analyse van VitD en Magnesium.
LLLT-behandeling:
Alle in de studie opgenomen onderwerpen werden gedurende een periode van 10 dagen behandeld met twee afzonderlijke low-levellasers. De EC-laser met een golflengte van 632,8 nm met een dosering van 3,1 J / cm2 gedurende 9 minuten werd gebruikt met de scanmodus op de plantaire en dorsum van de voet en de Thor-laser met golflengten van 660 nm en 850 nm met een dosis van 3,4 J / cm2 en vermogensdichtheid van 50-150 mW / cm2 werd gebruikt met contactmethode over popliteale fossa en de nek van fibula gedurende 3 minuten en een frequentie van 78 Hz.
Alle deelnemers werden opnieuw beoordeeld met gedetailleerde klinische en biochemische evaluatie voor serum biomarkers, (Vit.D, Magnesium), Vibration Perception Threshold (VPT), Numerieke pijnwaardeschaal en MNSI op vier weken na het begin van laserinterventie om het carry-over effect van laag-niveau lasertherapie.
biomarkers:
Beide serummonsters bij de basislijn en na vier weken LLLT werden verzameld en bewaard bij -70 ° C. Serum Magnesiumniveaus werden bepaald door Calmagite Method gebaseerd op het principe dat Magnesium combineert met kalmagiet in een alkalisch medium om een rood gekleurd complex te vormen dat colorimetrisch wordt gemeten bij 510 nm. 31, 32, 33 Vit.D werd geschat met behulp van ELISA met behulp van quantimicrolisa kit. Het is gebaseerd op competitieve ELISA waarbij monsters werden verdund met Biotin-gemerkt 25-OH vitamine D-conjugaat en geïncubeerd. Peroxidase-gelabeld streptavidine-enzymconjugaat werd vervolgens toegevoegd. Na incubatie en wasstappen werd het substraat toegevoegd voor kleurreactie en gestopt na een gedefinieerde tijd. De kleurintensiteit werd gemeten die omgekeerd evenredig is met de concentratie van 25-OH vitamine D in het monster.
De data-analyse werd uitgevoerd met behulp van SPSS versie 15. Baseline Mean score van VPT, MNSI en Numeric pain rating scale samen met gemiddelde waarden van biomarkers werden vergeleken met die van 4 weken na LLLT met gepaarde t-test. Correlatie van biomarkers met NQL werd uitgevoerd door Pearson’s correlatiecoëfficiënt.
RESULTATEN:
Een totaal van 40 patiënten met diabetische neuropathie met een leeftijdsbereik van 30-70 jaar. werden bestudeerd. Onder de patiënten was de meerderheid mannen (65%). De duur van Diabetes Mellitus liep van 5-20 jaar. Tabel 1 toont de demografische karakteristiek van de patiënten verkregen uit de medische dossiers. Alle patiënten gebruikten orale glycemische geneesmiddelen en voltooiden het verloop van LLLT zonder uitval en getolereerde laserbehandeling zonder nadelige reacties. Gemiddelde FBS was 145 mg / dl en geglyceerd Hb was 8,1%.
Evaluatie van neuropathie
De baseline neuropathische evaluatie toonde een mediane score van MNSI 6.5 en NPRS score van 7. Een maand na LLLT vertoonde de MNSI-score een mediane afname van 3 (p <0,001) en de NPRS-score vertoonde een mediane afname van 1. Dit wijst op een significante vermindering van de pijn (p> 0,001). De gemiddelde VPT-basiswaarde was 39 en er was een significante verbetering in de trillingsperceptie (22) na LLLT-behandeling (p = 0,003).
Effect van LLLT op Serum Vitamine D en Magnesium
Van de in totaal 40 DPN-patiënten 36 hadden lage niveaus van serum vitamine D. Hypomagnesiëmie werd waargenomen bij 33 patiënten. Er was een significante baselineverhoging van zowel serum Magnesium (p <0,001) als Vit D (p = 0,002) bij alle patiënten op vier weken na LLLT.
Van de 36 patiënten met een tekort aan vitamine D, werden er 23 gecorrigeerd met het tekort na LLLT.
Van de 33 met hypomagnesiëmie had 25 een stijging van het magnesiumgehalte na LLLT en bereikte het normale niveau.
De veranderingen van vóór de post in biomarkers worden getoond in Tabel 2.
Correlatie van Vit D en Magnesium met kwaliteit van leven na LLLT
Pearson’s correlatieanalyse onthulde een matige correlatie van Vit. D-variaties met die van MNSI-scores na de LLLT (r = 0,5315). Vit. D-veranderingen vertoonden ook een positieve maar een zwakke correlatie met die van NPRS (r = 0,0097), hetgeen in Tabel 3 wordt getoond. Maar de variaties in Magnesium-niveau vertoonden een zeer zwakke relatie met die van MNSI- en NPRS-scores. Er was een sterke positieve correlatie van Vit. D met magnesiumgehalte. We hebben ook een positieve correlatie waargenomen van de basisvariaties van deze markers (Tabel 4 en Tabel 5).
Serum Vit.D en Magnesium als een prognostische marker voor DPN
De ROC-analyse van basislijnvariaties van Vit. D onthulde een AUC van 0,80 (95% BI, 0,66-0,94) wat de betere prestatie van Vit aangeeft. D als een prognostische marker van DPN na LLLT. De basisvariaties van Magnesium vertoonden een AUC van 0,62 (95% CI, 0,44 – 0,80) wat wijst op een slechte prestatie. De waardevermindering voor Vit. D-variaties bleken 12,5 ng / ml te zijn bij een sensitiviteit van 77% en een specificiteit van 71%.
Discussie:
De huidige studie gebruikte Low Level Laser Therapy-modaliteit om het effect op neuropathiepijn bij type 2 DM te onderzoeken. Deze studie heeft een hogere klinische significantie in de behandeling van neuropathische pijn bij DPN, omdat onze resultaten aantonen dat LLLT een significante vermindering van neuropathische pijn kon opleveren die verband hield met de toename van het biomarkerniveau. Magnesiumdeficiëntie is een voorgestelde factor in de pathogenese van diabetesgerelateerde complicaties, waaronder neuropathie. In het centrale zenuwstelsel is Mg ook een spanningsafhankelijke blokkering van N-acetyl-d-aspartaatreceptorkanalen die betrokken zijn bij de abnormale verwerking van sensorische informatie 33.
In deze studie was er een significante stijging van de magnesiumspiegels na LLLT bij DPN-patiënten zonder magnesiumsuppletie. Een recent uitgevoerde systematische review en meta-analyse met 1484 type 2 Diabetische patiënten meldden dat Vitamine D een significante invloed heeft op Diabetes mellitus en de bijbehorende neuropathie. 39 Vit D-deficiëntie is geassocieerd met lage neurotrofinen die nodig is voor het goed functioneren van neuronen. Een onderzoek uitgevoerd door Soderstrom et al. bij 591 diabetespatiënten met een leeftijd ouder dan 40 jaar is gemeld dat 81% van de patiënten een tekort aan Vit D (<30ng / ml) had, wat sterk geassocieerd was met neuropathie.38 We observeerden een significante verhoging van de Vit D-niveaus na LLLT met pijnvermindering die wordt aangegeven door de afname van de Vibration Perception Threshold (VPT). De reden voor de vermindering van pijn kan worden toegeschreven aan biostimulerende effecten van Laser. Het onderzoek uitgevoerd door Kudoh et al. 1989 en Chow et al. In 2007 werd gesuggereerd dat er een verhoging van de nociceptieve drempel zou kunnen optreden na een specifieke dosis LLLT resulterend in de neurale blokkade34, 35. Remming van A- en C-zenuwvezels die kunnen worden gemedieerd door neurale enzymremming die ook een significante rol zou kunnen spelen bij pijnremming .
Daarnaast is gesuggereerd dat LLLT zou leiden tot verhoogde endorfineproductie 36 en stikstofmonoxide die bijdragen aan een betere genezing 37 De bevindingen van de huidige studie tonen aan dat LLLT effectief was in het aantonen van de positieve effecten op Vit. D- en magnesiumgehalte om neuropathische pijn bij diabetische patiënten te beheersen. Een van de beperkingen van deze studie is dat de meeste patiënten tussen de 60 en 70 jaar oud zijn. Het opnemen van leeftijdsgroepen met een uniforme verdeling tussen 30-70 jaar had significanter kunnen zijn. De resultaten van deze studie zijn bemoedigend in termen van alternatieve therapie voor DPN met een lager risico op bijwerkingen. Daarom bevelen wij aan om grotere gerandomiseerde controleproeven van steekproefgrootte uit te voeren om onze bevindingen te bevestigen en verdere toepasbaarheid te identificeren.
Conclusie:
De vermindering van neuropathische pijn was geassocieerd met de toename van serum-Vit. D- en magnesiumniveaus na vier weken, wat een goede indicator kan zijn voor de rol van LLLT bij neurodegeneratie. Verdere onderzoeken naar surrogaatmarkers kunnen nieuwe inzichten geven in het werkingsmechanisme van Laser, wat de deur zou kunnen openen om de meest geschikte marker voor het volgen van de therapie te identificeren.
Financiering: dit onderzoek ontving geen specifieke subsidie van financieringsinstanties in de publieke, commerciële of non-profitsector.
Dankwoord: Auteurs willen Centrum voor Diabetes Voetverzorging en Onderzoek, Manipal Academie voor Hoger Onderwijs bedanken.
Belangenverklaring: De auteurs rapporteren geen belangenconflicten.

Referenties:
International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 8th edn Brussels, Belgium: International Diabetes Federation, 2017.
Nathan DM. Long-term complications of diabetes mellitus. New England Journal of Medicine. 1993 Jun 10;328(23):1676-85.
Rahman S, Rahman T, Ismail AA, Rashid AR. Diabetes-associated macrovasculopathy: pathophysiology and pathogenesis. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2007 Nov 1;9(6):767-80.
Litwak L, Goh SY, Hussein Z, Malek R, Prusty V, Khamseh ME. Prevalence of diabetes complications in people with type 2 diabetes mellitus and its association with baseline characteristics in the multinational A 1 chieve study. Diabetology & metabolic syndrome. 2013 Oct 24;5(1):57.
Young MJ, Boulton AJ, MacLeod AF, Williams DR, Sonksen PH. A multicentre study of the prevalence of diabetic peripheral neuropathy in the United Kingdom hospital clinic population. Diabetologia. 1993 Feb 1;36(2):150-4.
Mohan V, Shah S, Saboo B. Current glycemic status and diabetes related complications among type 2 diabetes patients in India: data from the A1chieve study. The Journal of the Association of Physicians of India. 2013;61(1 Suppl): 12-5.
Barrett AM, Lucero MA, Le T, Robinson RL, Dworkin RH, Chappell AS. Epidemiology, public health burden, and treatment of diabetic peripheral neuropathic pain: a review. Pain medicine. 2007 Sep 1;8(s2).
Boulton AJ. Management of diabetic peripheral neuropathy. Clinical diabetes. 2005 Jan 1;23(1):9-15.
Kruse I, Edelman S. Evaluation and treatment of diabetic foot ulcers. Clinical diabetes. 2006 Apr 1;24(2):91-3.
Russell JW, Zilliox LA. Diabetic neuropathies. Continuum: Lifelong Learning in Neurology. 2014 Oct;20(5 Peripheral Nervous System Disorders): 1226.
Zilliox L, Russell JW. Treatment of diabetic sensory polyneuropathy. Current treatment options in neurology. 2011 Apr 1; 13(2): 143-59.
Karri Vn. Current Perspective In The Management Of Diabetic Foot Ulcers-An Overview On The Indian Scenario. Clinical Trials. 2012;22:287-93.
Pham H, Armstrong DG, Harvey C, Harkless LB, Giurini JM, Veves A. Screening techniques to identify people at high risk for diabetic foot ulceration: a prospective multicenter trial. Diabetes care. 2000 May 1;23(5):606-11.
Deshpande AD, Harris-Hayes M, Schootman M. Epidemiology of diabetes and diabetes- related complications. Physical therapy. 2008 Nov 1;88(11):1254-64.
Javed S, Petropoulos IN, Alam U, Malik RA. Treatment of painful diabetic neuropathy. Therapeutic advances in chronic disease. 2015 Jan;6(1):15-28.
Bailey A, Wingard D, Allison M, Summers P, Calac D. Acupuncture Treatment of Diabetic Peripheral Neuropathy in an American Indian Community. Journal of acupuncture and meridian studies. 2017 Apr 1;10(2):90-5.
Yamany AA, Sayed HM. Effect of low level laser therapy on neurovascular function of diabetic peripheral neuropathy. Journal of Advanced Research. 2012 Jan 31;3(1):21-8.
Cotler HB, Chow RT, Hamblin MR, Carroll J. The use of low level laser therapy (LLLT) for musculoskeletal pain. MOJ orthopedics & rheumatology. 2015;2(5).
Pittas AG, Dawson-Hughes B, Li T, Van Dam RM, Willett WC, Manson JE, Hu FB. Vitamin D and calcium intake in relation to type 2 diabetes in women. Diabetes care. 2006 Mar 1;29(3):650-6.
Soderstrom LH, Johnson SP, Diaz VA, Mainous AG. Association between vitamin D and diabetic neuropathy in a nationally representative sample: results from 2001-2004 NHANES. Diabetic medicine. 2012 Jan 1;29(1):50-5.
Tosiello L. Hypomagnesemia and diabetes mellitus. Arch Intern Med. 1996 Jun 10;156(11):1143-8.
White Jr JR, Campbell RK. Magnesium and diabetes: a review. Annals of Pharmacotherapy. 1993 Jun;27(6):775-80.
Sales CH, Pedrosa LD. Magnesium and diabetes mellitus: their relation. Clinical Nutrition. 2006 Aug 1;25(4):554-62.
Dong JY, Xun P, He K, Qin LQ. Magnesium intake and risk of type 2 diabetes: metaanalysis of prospective cohort studies. Diabetes care. 2011 Sep 1;34(9):2116-22.
Arpaci D, Tocoglu AG, Ergenc H, Korkmaz S, Ucar A, Tamer A. Associations of serum Magnesium levels with diabetes mellitus and diabetic complications. Hippokratia. 2015 Apr;19(2):153.
Feldman EL, Stevens MJ, Thomas PK, Brown MB, Canal N, Greene DA. A practical two-step quantitative clinical and electrophysiological assessment for the diagnosis and staging of diabetic neuropathy. Diabetes care. 1994 Nov 1;17(11): 1281-9.
Boulton AJ, Vinik AI, Arezzo JC, Bril V, Feldman EL, Freeman R, Malik RA, Maser RE, Sosenko JM, Ziegler D. Diabetic neuropathies: a statement by the American Diabetes Association. Diabetes care. 2005 Apr 1;28(4):956-62.
Abbott CA, Carrington AL, Ashe H, Bath S, Every LC, Griffiths J, Hann AW, Hussein A, Jackson N, Johnson KE, Ryder CH. The North-West Diabetes Foot Care Study: incidence of, and risk factors for, new diabetic foot ulceration in a community-based patient cohort. Diabetic Medicine. 2002 May 1;19(5):377-84.
McGill M, Molyneaux L, Yue DK. Use of the Semmes-Weinstein 5.07/10 gram monofilament: the long and the short of it. Diabetic medicine. 1998 Jul 1;15(7):615-7.
Ryan MF, Barbour H. Magnesium measurement in routine clinical practice. Annals of clinical biochemistry. 1998 Jul;35(4):449-59.
Elin RJ. Determination of serum magnesium concentration by clinical laboratories. Magnesium and trace elements. 1991;10(2-4):60-6.
Chauhan UP, Sarkar BR. Use of calmagite for the determination of traces of magnesium in biological materials. Analytical biochemistry. 1969 Oct 1;32(1):70-80.
Rondon LJ, Privat AM, Daulhac L, Davin N, Mazur A, Fialip J, Eschalier A, Courteix C. Magnesium attenuates chronic hypersensitivity and spinal cord NMDA receptor phosphorylation in a rat model of diabetic neuropathic pain. The Journal of physiology. 2010 Nov 1;588(21):4205-15.
Kudoh C, Inomata K, Okajima K, Motegi M, Ohshiro T. Histochemical and biochemical effects of 830nm gallium aluminium arsenide diode laser radiation on rat saphenous nerve Na-K-ATPase activity. Low Level Laser Therapy. 1989;1:27.
Chow RT, David MA, Armati PJ. 830 nm laser irradiation induces varicosity formation, reduces mitochondrial membrane potential and blocks fast axonal flow in small and medium diameter rat dorsal root ganglion neurons: implications for the analgesic effects of 830 nm laser. Journal of the Peripheral Nervous System. 2007 Mar 1;12(1):28-39.
Yamamoto H. Antinociceptive effects of laser irradiation of Hoku point in rats. Pain Clin. 1988;8:43-8.
Cidral-Filho FJ, Mazzardo-Martins L, Martins DF, Santos AR. Light-emitting diode therapy induces analgesia in a mouse model of postoperative pain through activation of peripheral opioid receptors and the L-arginine/nitric oxide pathway. Lasers in medical science. 2014 Mar 1;29(2):695-702.
Soderstrom LH, Johnson SP, Diaz VA, Mainous Iii AG. Association between vitamin D and diabetic neuropathy in a nationally representative sample: results from 2001-2004 NHANES. Diabetic medicine. 2012 Jan;29(1):50-5.
Lv WS, Zhao WJ, Gong SL, Fang DD, Wang B, Fu ZJ, Yan SL, Wang YG. Serum 25- hydroxyvitamin D levels and peripheral neuropathy in patients with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. Journal of endocrinological investigation. 2015 May 1 ;38(5): 513-8.

Created by admin. Last Modification: Thursday February 21, 2019 21:46:58 GMT-0000 by admin. (Version 23)

—————————————————————————–

 

 

In de Medische bibliotheek van Amerika zijn veel onderzoeken en uitslagen te vinden:US National Library of MedicineNational en Institutes of Health: https://www.ncbi.nlm.nih.gov

Kijk ook maar eens goed naar de onderzoeken bij NCBI,en vul zelf in zoekbalk een aandoening/ziekte in plus de letters LLLT. U zult verbaasd zijn.

Uitleg kleinste cellen van ons lichaam,Mitochondriën: https://nl.wikipedia.org/wiki/Mitochondrion

You Tube video’s uitleg :LLLT/Fotobiomodulatie:

https://www.youtube.com/watch?time_continue=18&v=lmPAvZxw_VY

https://www.youtube.com/watch?v=g1Jek7bLOM4

https://www.youtube.com/watch?v=dB9MIW9fduk

Nog meer onderzoeken&uitslagen:
Gewrichten, ligamenten, spieren, zenuwen, pezen : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4743666/

Alopecia: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25124964
Alzheimer : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23946409
Borstkanker: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5719569/
Chronische pijn: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4137223/
Rugpijn:  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4704537/
Dislypidemi(verstoorde verhouding Cholesterol): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3594357/
Frozen shoulder: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25271097
Hersenen: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28580093
Hersenen:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27752476
Hersenen bij letsel: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21182447
Kanker algemeen: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3882349/
Leverziekten: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22827550
Mucositis : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29128883
Neuro en energie Neuropathie:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4639677/

Neuropathie, magnesium, vitamine D

(ATP) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3065857/
Parkinson: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19534794/
PTSS : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28001756
Rotator cuff disfunctie: (  4 verschillende relatief diep gelegen spieren in de schouder. De 4 spieren die onderdeel uitmaken van de rotator cuff zijn: (m. infrapsinatus, m. supraspinatus, m. teres minor en m. subscapularis) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27283591
Schildklier: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20662037
Schildklier: https://thyroidpharmacist.com/articles/lasers-thyroid-tissue-regeneration/
Schildklier: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3534372/
Tandheelkunde: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24656472
Traumatische hersenbeschadiging: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28001756

Laseracupunctuur effectief bij hoofdpijnklachten bij kinderen
Tijdens een onderzoek met laseracupunctuur bij 43 kinderen met migraine of spanningshoofdpijn werd een duidelijke verbetering gevonden in de frequentie en ernst van de hoofdpijnklachten. De kinderen waren gemiddeld 12,3 jaar oud en kregen 4 behandelingen in 4 weken tijd. Na 4 maanden werd gekeken wat het effect van laseracupunctuur was. Hierbij werd gevonden dat de ernst van de hoofdpijn duidelijk was afgenomen.
Laser acupuncture in children with headache: A double-blind, randomized, bicenter, placebo-controlled trial

Lasertherapie effectief bij acute lage rugpijnklachten
Bij dit onderzoek werden 546 patiënten onderzocht met acute lage rugklachten. Gekeken werd wat de aanvullende waarde was van Lasertherapie of LLLT. Na 15 behandelingen bleek dat de groep patiënten die Lasertherapie kregen een grotere verbetering vertoonden dan de patiënten die geen Lasertherapie gekregen hadden. De conclusie was dat Lasertherapie of LLLT een grotere verbetering gaf dan andere behandelingen.
Acute Low Back Pain with Radiculopathy: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Study

Lasertherapie effectief bij slijtage van de knieën
Gekeken werd naar het effect van Lasertherapie of LLLT bij artrose van de knieën. Er werd een duidelijke verbetering van de pijnklachten gevonden na Lasertherapie. Maar ook bleek dat de doorbloeding van het kniegewricht beter geworden was.
The effect of low-level laser in knee osteoarthritis: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial

Positieve onderzoekingen Lasertherapie bij verschillende aandoeningen

  • Antipa C, et al. Comparative effects of various IR low energy diodes in the treatment of the rheumatic diseases. 1997. In press (Monduzzi Editore, Bologna).
  • Barabas K, et al. Controlled clinical and experimental examinations on rheumatoid arthritis patients and synovial membranes performed with neodym phosphate glass laser irradiation. Proc. 7th Congr Internat Soc for Laser Surg and Med, Munich June 1987. Abstract no 216a.
  • Goldman JA, et al. Laser therapy of rheumatoid arthritis. Lasers Surg Med 1980;1:93-102.
  • G¼rtte S, et al. Doppelblindstudie zur ueberpruefung der wirksamkeit und vertraeglichkeit einer niederenergetischen lasertherapie bei patienten mit aktiver gonarthrose. Jaros Orthopaedie 1995;12:3034.
  • Hoteya K, et al. Effects of a 1W GaAlAs diode laser in the field of orthopedics. In: Meeting report: The First Congress of the International Association for Laser and Sports Medicine. Tokyo, 1997. Laser Therapy 1997;9(4):185.
  • Lonauer G. Controlled double blind study on the efficacy of He-Ne-laser beams versus He-Ne- plus infrared-laser beams in the therapy of activated osteoarthritis of finger joints. Clin Experim Rheuma 1987;5(suppl 2):39.
  • Mach ES, et al. Helium-neon (red light) therapy of arthritis. Rheumatologia 1983;3:36.
  • Miyagi K. Double-blind comparative study of the effect of low-energy laser irradiation to rheumatoid arthritis. Current Awareness of Excerpts Medica. Amsterdam. Elsevier Science Publishers BV. 1989;25:315.
  • Molina JJ, et al. La laserterapia como coadyuvante en el tratamiento de la A.R. (Artritis Reumatoidea). Boletin CDL, Barcelona, 1987;14:4-8.
  • Nivbrant BO, et al. Therapeutic laser treatment in gonarthrosis. Acta Orthop Scand1989;60:231.
  • Ortutay J, et al. Psoriatic arthritis treatment with low-power laser irradiation. A double-blind clinical study. Lasermedizin – Laser in Med Surg 1998;13(3-4):140.
  • Oyamada Y, et al. A double-blind study of low power He-Ne laser therapy in rheumatoid arthritis. Optoelectronics in Medicine 1987; p 747-750. Springer Verlag, Berlin (abstract). Complete study in Boleton de CDL. 1988;17:8-12.
  • Palmgren N, et al. Low-power laser therapy in rheumatoid arthritis. Lasers in Medical Science 1989;4:193.
  • Willner R, et al. Low power infrared laser biostimulation of chronic osteoarthritis in hand.Lasers Surg Med 1985;5:149

Epicondylitis of tenniselleboog

  • Gudmundsen J, et al. Laserbehandling av epicondylitis humeri og rotatorcuff-syndrom. Dobbelt blindstudie – 200 pasienter. (Laser treatment of epicondylitis humeri and rotator cuff syndrome. Double blind study – 200 patients. In Norwegian.) Norsk Tidsskrift for Idrettsmedisin 1987;2:6.
  • Haker E, et al. Is low-energy laser treatment effective in lateral epicondylalgia? J of Pain and Symptom Management 1991;6(4):241.
  • Hopkins GO, et al. Double-blind crossover study of laser versus placebo in the treatment of tennis elbow. Proc International Congress on Lasers, “Laser Bologna,” 1985:210. Monduzzi Editore S.p.A., Bologna.
  • Palmieri B. A double-blind stratified crossover study of amateur tennis players suffering from tennis elbow using infrared laser therapy. Medical Laser Report 1984;1:3-14.
  • Simunovic Z, Trobonjaca T, et al. Treatment of medial and lateral epicondylitis – tennis and golfer elbow – with low-level laser therapy: a multicenter double-blind, placebo-controlled clinical study on 324 patients. J Clin Laser Med & Surg 1998;16(3):145-151.
  • Vasseljen O, et al. Low-level laser versus placebo in the treatment of tennis elbow. Scand J Rehab Med 1992;24:37. Also in Physiotherapy 1992;5:329.

Fibromyalgie

  • Scudds RA, et al. A double-blind crossover study of the effects of low-power gallium arsenide laser on the symptoms of fibrositis. Physiotherapy Canada 1989;41:(suppl 3):2.

Peesaandoeningen

  • Loegdberg-Andersson M, et al. Low-level laser therapy (LLLT) of tendinitis and myofascial pains – a randomized, double-blind, controlled study. Laser Therapy 1997;2(9):79-86.
  • Meier JL, Kerkour K. Traitement laser de la tendinite. Med et Hyg 1989;46:907-911.
  • Saunders L. The efficacy of low-level laser therapy in supraspinatus tendonitis. Clin Rehab1995;9.